更好的老年患者药物:考虑患者特点和固体口服剂型设计，以改善吞咽体验

作为固体口服剂型（SODF）提供的口服药物施用仍然是初级和次要治疗中药物治疗的主要途径。在较旧的患者人群中越来越多的临床相关的吞咽问题（例如，吞咽困难），特别是在考虑多功能化，脆弱和多化患者时，有明确的证据。吞咽损伤对SODF管理产生负面影响，这导致粘附性差和不恰当的改变（例如，破碎，分裂）。多年来提出了不同的策略，以便通过使用常规给药技术或应用吞咽艾滋病和装置来增强与SODF的吞咽经验。然而，必须通过实施患者为中心的方法来考虑新的配方设计，以便通过老年患者群体有效地改善SODF管理。与合适的SODF尺寸减少，创新电影涂层仍需要能够应用于SODF的材料，使患者无需费力就能安全有效地吞咽。考虑到这一点，我们进行了一项文献综述，以确定以患者为中心的涂层材料是否可用，这些材料声称可以缩短食道运输时间，改善老年患者的整体SODF吞咽体验。大多数涂层技术在专利申请中被确定，它们主要包括众所周知的水溶性聚合物，通常应用于制药涂料．然而，展示有关患者群体中给定的SODF涂层材料的益处的科学证据仍然非常有限。因此，安全，有效和临床证明解决方案的可用性来解决较老患者人口吞咽问题的越来越普遍仍然有限。

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第5章提取物：薄膜涂料设计，以增强SODF吞咽体验（以及出版物表7中提到的专利，见下文）

5.1.1。聚乙烯醇基涂料
日本的研究人员开发了一种可膨胀的片剂涂层，由PVA和羧乙烯基聚合物[161]。该技术还公开了专利申请[184]。另外两种专利还分别描述了具有聚丙烯酸/甘油和瓜尔胶/甘油三酯的PVA组合[178,190]。

5.1.2。基于纤维素的涂料
不同的羟丙基甲基纤维素薄膜（HPMC)被单独提出[176]，并与三乙酸酯[165]或乙基纤维素(EC)/聚乙烯吡咯烷酮(PVP)联合使用[167]。

5.1.3。Gum-Based涂料
包衣材料包括阿拉伯胶与明胶[163]和海藻酸钠/甲基纤维素(MC)已被定义[166]。其他配方描述了结冷胶的使用[172]，以及它与聚乙二醇(PEG)/十二烷基硫酸钠(SLS)[173]或普鲁兰/甘露醇[171]的进一步结合。此外，还报道了黄原胶与海藻酸钠/柠檬酸组成的配方[186]。

5.1.4。Gelatin-Based涂料
明胶已作为单独的涂层材料应用，以达到降低粘性和粘性行为[168]。明胶与润滑剂[169]、海藻酸钠/植物油[188]、卡拉胶/HPMC/淀粉/聚甲基丙烯酸酯[182]和甘油/葡萄糖/阿拉伯胶的其他组合也已发表[189]。
是5.1.5。钠Alginate-Based涂料
藻酸钠已被施加为增稠剂，以制造涂层的涂层材料并在水的吸收时形成凝胶[162]。

5.1.6。蜡为涂料
在专利中公开了蜂蜡和滑石的抗粘接涂层，以获得良好的滑动性能[181]。

5.1.7。Shellac-Based涂料
由水溶性组成的材料虫胶已被提议为提高吞咽能力的药物优雅片剂做出贡献[164]。另一项专利描述了一种由紫胶/PVP/羟丙基纤维素(HPC)/PEG/三氯蔗糖混合而成的溶液[187]。

5.1.8。Polyacrylate-Based涂料
采用羧甲基纤维素钠(CMC)/聚乙烯吡咯烷酮(PVP)复合材料制备了一种双层聚丙烯酸涂层材料[60]。此外，还描述了丙烯酸共聚物的配方[170]。

5.1.9。聚环氧乙烷基涂料
提出了一种聚乙烯氧化物(PEO)涂料作为制药应用的有色材料。可将SODF浸渍在涂料溶液中，然后在紫外光下固化[177]。

5.1.10。Carrageenan-Based涂料
专利[174]公开了一种由角叉菜胶和海藻糖组成的薄膜，其转化为易于吞咽光滑表面。已经提出了一种包含鹿茸/藻酸钠/黄原胶/ HPMC / Crospovidone的复杂混合物作为涂料，以增强片剂吞咽[180]。还报道了其他组合，包括角叉菜胶/琼脂/明胶[183]​​。

5.1.11。Polysaccharide-Based涂料
通过喷涂或浸渍可以将含有粘性和润滑材料（例如多糖，多元醇）的调味涂料溶液，在专利记录中详述了通过喷涂或浸渍施加SODF [175]。此外，还提出了通过聚合和交联获得的涂层凝胶，其有助于降低食管摩擦的不同多糖[185]。

表7：解决新型涂料的专利，以增强SODF的吞咽。